O que é a psiquiatria ?

Psiquiatria é a especialidade da medicina que cuida dos diferentes transtornos mentais. 

O psiquiatra lida com prevenção, atendimento, diagnóstico, tratamento (hospitalar, medicamentoso e psicoterápico) e reabilitação das diferentes formas de sofrimentos mentais.

Conheça os tratamentos realizados por um médico psiquiatra:

→ INTERNAÇÃO HOSPITALAR

A Internação hospitalar é necessária quando o indivíduo se encontra em risco de suicídio, de agressão, de homicídio, de se expor moralmente; por falta de auto-cuidados grave, devido troca de medicamentos que possa colocar paciente em risco, por não ter suporte familiar ou por não melhorar ao tratamento ambulatorial.

→ TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

O Tratamento medicamentoso é realizado com fármacos psicotrópicos (psicofármacos), que são substâncias químicas que agem no sistema nervoso central. 

→  PSICOTERAPIA

A Psicoterapia é um método de tratamento das perturbações psíquicas que tem como instrumento fundamental o uso da palavra. O psicoterapeuta procura, predominantemente através do uso da palavra, levar a pessoa que sofre a produzir alterações benéficas na sua forma de pensar e sentir as realidades que está vivenciando. Pode ser realizada por psicólogo e psiquiatra.

Os encontros com o terapeuta tem uma frequência regular, normalmente semanal. Diferentes abordagens terapêuticas são utilizadas, como Psicanálise, Terapia Cognitivo-Comportamental, Terapia de casal, Terapia de família, Grupo-terapia, Terapia dos esquemas, Terapia de apoio, Terapia interpessoal, entre outras.

→ Outros tratamentos:

Eletroconvulsoterapia (ECT), consiste em um estimulo elétrico que induz uma convulsão. Apesar do estigma que esse tratamento tem, ele é eficaz, seguro e indolor. É feita em ambiente hospitalar, com anestesia e monitoramento. Tem indicações específicas e a quantidade de sessões varia, sendo necessário em média 10 sessões.

Estimulação Magnética Transcraniana (EMT), é a aplicação de um campo magnético de alternância rápida às camadas superficiais do cérebro, induzindo localmente pequenas correntes elétricas. Pode ser feita em consultório, sem a necessidade de anestesia.

Transtornos psiquiátricos:

● TRANSTORNOS DE ANSIEDADE

A ansiedade é uma emoção normal do ser humano. Se torna patológica quando é desproporcional e inadequada causando sofrimento e prejudicando o funcionamento diário do indivíduo. Podem fazer parte de um quadro de ansiedade: má qualidade do sono, falta de concentração, cansaço, palpitações, insegurança, preocupações excessivas com o futuro, inquietação, irritabilidade. Entre os Transtornos de Ansiedade estão o Transtorno de Pânico (caracterizado por ataques agudos intensos de ansiedade) e a Fobia Social (caracterizada pelo medo de situações sociais  em que pode se sentir julgado por outras pessoas).

● DEPRESSÃO

Caracterizada pela tristeza persistente e/ou perda de interesse e prazer nas atividades. Outros sintomas que podem estar presentes são: alteração do sono e do apetite, redução da energia, dificuldade de concentração e de tomar decisões, sentimentos de culpa e inutilidade, pensamentos sobre morte, alterações psicomotoras (agitação ou lentificação), disfunções sexuais, baixa auto-estima, vontade de se isolar. Saiba Mais

● TRANSTORNO BIPOLAR

Mania é um estado do humor persistentemente alegre, expansivo ou irritável. Se caracteriza por auto-estima inflada, diminuição da necessidade de sono e energia aumentada, pouca atenção, pressão por falar, gastas excessivos. O quadro de transtorno bipolar envolve episódios de mania e depressão, com períodos de humor normal entre esses episódios.

● ESTRESSE

Um ou mais eventos de vida estressantes podem resultar em um transtorno psiquiátrico quando levam a uma mudança de vida significativa causando grande sofrimento e prejuízo na vida do indivíduo. Morte de ente querido, sobrecarga no trabalho, divórcio, demissão, mudança de cidade, são alguns exemplos de estressores.

● Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Ocorre após um evento traumático no qual a pessoa acredita que esteja em perigo físico ou que sua via esteja ameaçada. O indivíduo reage ao evento traumático com medo, revive os sintomas ao longo do tempo e tem sintomas de evitação e hiperexcitação. Pode ocorrer após assalto, acidente de carro, sequestro, estupro.

● Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

É caracterizado por pensamentos, impulsos ou imagens repetitivos que são indesejáveis e involuntários (obsessões) ou por comportamentos repetitivos que a pessoa se sente forçada a realizar (compulsões), ou por ambos. Medos exagerados de germes, lavar as mãos a todo o momento, revisar diversas vezes a porta, o fogão ou o gás ao sair de casa, ficar aflito por que a casa não está perfeitamente organizada, são exemplos de sintomas do transtorno.

● ESQUIZOFRENIA

É um transtorno crônico no qual o indivíduo apresenta sintomas psicóticos (incapacidade de distinguir o que é ou não real). Os sintomas característicos envolvem disfunções cognitivas, comportamentais e emocionais, levando a um prejuízo no funcionamento da pessoa. Atinge cerca de 1% da população mundial.

● DEPENDÊNCIA QUÍMICA

É considerado um transtorno mental crônico, além de um problema social. Álcool, tabaco, maconha e outras drogas ilícitas tendem a causar um desequilíbrio químico do organismo, levando a dependência química da droga.

● TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE

Inicia na infância (antes dos 12 anos de idade), e geralmente acompanha o indivíduo ao longo da adolescência e vida adulta. Os aspectos centrais do transtorno são desatenção persistente, hiperatividade (agitação) e impulsividade. Afeta entre 5 a 8 % das crianças em idade escolar.

● TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE

São caracterizados por padrão persistente de experiência interna e comportamental que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do individuo, é difuso e inflexível. Começa na adolescência ou no início da vida adulta. São alguns exemplos o Transtorno de Personalidade Paranóide, Histriônica, Narcisista, Borderline, Dependente. 

● INSÔNIA

É a insatisfação com a quantidade ou a qualidade do sono associada à dificuldade de iniciar o sono, dificuldade de manter o sono e/ou acordar antes do horário normal sendo incapaz de retornar ao sono. Diversos transtornos psiquiátricos podem ser causa de insônia.

● DOR CRÔNICA

O Transtorno Doloroso é uma dor persistente, grave e angustiante, que não pode ser plenamente explicada por um processo fisiológico ou físico. Deve haver um fator psicológico envolvido nos sintomas de dor.

A Fibromialgia é caracterizada por dor e rigidez dos tecidos moles (músculos, ligamentos e tendões). Os “pontos de ativação” são áreas locais de sensibilidade, necessárias para o diagnóstico. Há uma grande sobreposição de fibromialgia com transtornos psiquiátricos, como depressão, transtornos de ansiedade e TEPT.

● TRANSTORNOS ALIMENTARES

Caracterizados por um distúrbio acentuado no comportamento alimentar que resulta no consumo ou na absorção alterada de alimentos. A Anorexia Nervosa é caracterizada por perda de peso corporal e recusa em comer. A Bulimia Nervosa se caracteriza por compulsão alimentar recorrente e freqüente, com ou sem vômitos.

● TRANSTORNOS DE HÁBITOS E IMPULSOS

O comportamento está associado a impulsos que não conseguem ser controlados. Dentro deste grupo estão o Jogo Patológico, a Cleptomania (roubo de objetos que não são para uso pessoal ou ganho financeiro), e a Tricotilomania (ato de arrancar cabelos).

● DISFUNÇÕES SEXUAIS

Estão relacionadas a alterações no desejo ou no desempenho sexual. Alguns exemplos são: ejaculação precoce ou retardada, incapacidade de chegar ao orgasmo, falta ou diminuição do desejo sexual.

● DEMÊNCIAS

São caracterizadas por alterações na estrutura e na função cerebrais que resultam em comprometimento da aprendizagem, da orientação, do julgamento, da memória e das funções intelectuais. Alguns tipo são a Doença de Alzheimer, a Demência Vascular e a Demência Frontotemporal (Doença de Pick).

● TRANSTORNO DE SOMATIZAÇÃO 

O aspecto principal desse transtorno é a apresentação repetida de sintomas físicos, sem que se ache uma causa física.  A pessoa não finge os sintomas, eles são reais, porém investigações médicas não apontam uma causa. Sensações gastrointestinais e cutâneas são as queixas mais comuns.

● TRANSTORNO CONVERSIVO

Ocorrem sintomas que afetam função motora ou sensorial voluntária (sintomas neurológicos), causada por fatores psicológicos. Os sintomas não são produzidos de forma intencional pelo paciente. Os sintomas mais comuns deste transtorno são convulsões, cegueira, paralisia.

● TRANSTORNOS DISSOCIATIVOS

São caracterizados por uma ruptura nas funções geralmente integradas de consciência, memória, identidade ou percepção. A Amnésia Dissociativa (perda de memória para informações pessoais) e o Transtorno Dissociativo de Identidade (dupla ou múltiplas personalidades) fazem parte desse grupo.

● TIQUE

É um movimento esteriotipado ou som vocal súbito, involuntário e recorrente.

● AUTISMO

É definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometido, se manifestando antes dos 3 anos de idade. Há um funcionamento anormal na interação social, na comunicação e no comportamento (restrito e repetitivo).  É mais freqüente em meninos.

● TRANSTORNO DE IDENTIDADE DE GÊNERO (Disforia de gênero)

É caracterizada por desconforto persistente com o próprio sexo biológico, com o desejo de ser do sexo oposto.  

● PARAFILIAS

são fantasias ou comportamentos frequentes, intensos e sexualmente estimulantes que envolvem objetos inanimados, crianças ou adultos sem consentimento, ou o sofrimento ou humilhação de si próprio ou do parceiro. Esse comportamento causa possível dano a outra pessoa. Foco sexual em crianças, expor os genitais em público, se esfregar em outra pessoa sem o consentimento dela, são exemplos de parafinais.

Cada paciente é inicialmente avaliado considerando sua história pessoal, exames laboratoriais caso necessário, e realizado um diagnóstico e orientação de tratamento/conduta.