Depressão Pós Parto

A depressão pode ocorrer em qualquer fase da vida da mulher, inclusive durante a gestação ou após o nascimento de um filho.

Durante a gestação e no pós parto há mudança nos níveis hormonais. Essas mudanças hormonais, juntamente com outros fatores como a privação do sono, as mudanças físicas, a nova rotina e o papel de mãe podem facilitar o aparecimento de transtornos de humor nesses períodos.

A tristeza pós-parto pode ser normal, sendo chamada de Baby Blues. A mulher fica mais sensível e apresenta além da tristeza, irritabilidade, insegurança, ansiedade, vontade de chorar. Esse período é passageiro, durando alguns dias e não há prejuízo importante na vida diária da mulher.

Já na depressão pós-parto, a puérpera apresenta os sintomas de depressão (tristeza persistente, falta de prazer ou vontade nas atividades, ideias de culpa, choro, alteração de apetite, vontade de morrer). Esse quadro é persistente e pode dificultar o vínculo entre mãe e bebe.

A depressão pós-parto deve ter tratada!

O que é ANEDONIA?

É a incapacidade de obter e sentir prazer.

A pessoa com anedonia não consegue mais sentir prazer com determinadas atividades e experiências de vida.

O indivíduo pode não sentir mais prazer sexual, não consegue desfrutar da companhia de amigos e familiares, não aproveita atividades de lazer, não curte uma viagem; ele passa a “não ver graça nas coisas”.

Anedonia é um sintoma central nos transtornos depressivos, podendo ocorrer também nos quadros esquizofrênicos crônicos, transtornos de personalidade, dependência química.

SÍNDROME DE BURNOUT

Também conhecida como Síndrome do Esgotamento Profissional, a Síndrome de Burnout é um distúrbio psíquico caracterizado por esgotamento físico e psicológico causado pela vida profissional.

Sua principal característica é o estado de esgotamento e estresse crônicos provocado por condições de trabalho físicas, emocionais e psicológias desgastantes.

Sintomas físicos:

- Dores musculares

- Dores de cabeça

- Cansaço

- Infecções

- Palpitações

- Pressão alta

- Problemas gastrointestinais

Sintomas emocionais:

- Insônia

- Alteração de apetite

- Choro

- Alterações no humor

- Ansiedade

- Dificuldade de concentração

- Irritabilidade

- Tensão

- Frustração

- Insegurança

- Negatividade

- Isolamento

Os profissionais mais atingidos são os professores, policiais, bombeiros e profissionais da área da saúde.

O tratamento da Síndrome de Burnout é feito com psicoterapia, mudanças no estilo de vida no trabalho, podendo também envolver medicamentos e afastamento das atividades laborais.

Dicas para enfrentamento do Burnout:

- Não ter carga horária de trabalho excessiva

- Tirar férias regularmente

- Pedir ajuda dos colegas de trabalho quando necessário

- Reconhecer e respeitar seus limites

- Saber dizer “não”

- Praticar exercício físico

- Ter atividades de lazer

- Meditar

MITOS SOBRE ANTIDEPRESSIVOS

MITO: Antidepressivos deixam a pessoa sedada.

FATO: Alguns antidepressivos podem causar sonolência, sendo utilizados à noite. Estes inclusive podem ser usados para insônia, mas o objetivo é que não ocorre sonolência durante o dia.

MITO: Antidepressivos viciam.

FATO: Eles não causam dependência. Pode acontecer dos sintomas prévios retornarem após suspensão da medicação.

MITO: Se começar a tomar antidepressivo tem que tomar o resto da vida.

FATO: O tempo de tratamento com antidepressivo é variável, depende do caso de cada um.

MITO: Antidepressivos engordam.

FATO: Alguns antidepressivos podem causar o aumento do apetite, assim como alguns podem causar redução do apetite ou também não interferir no apetite.

MITO: Só faz uso de antidepressivo quem tem depressão.

FATO: Os antidepressivos também são utilizados para tratar outras condições, como transtornos de ansiedade, TOC, TEPT, insônia.

Esquizofrenia

A Esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico crônico que se caracteriza por distorções do pensamento e da percepção, e por afetos inapropriados ou embotados. O indivíduo apresenta psicose (perda do contato com a realidade). 

Ao contrário dos que muitos pensam, usualmente não há alteração da capacidade intelectual, embora déficits cognitivos possam evoluir no curso do tempo.

Inclui pacientes com sintomas, resposta ao tratamento e curso da doença variáveis.

Epidemiologia

A esquizofrenia é um transtorno mental que atinge aproximadamente 1% da população mundial. 

Acomete tanto homens quanto mulheres.

O início da doença costuma ser mais precoce nos homens, sendo o pico de início entre 10 e 25 anos. Nas mulheres tem dois picos de início, entre 25 e 35 anos e após os 40 anos. O início da doença antes dos 10 anos e após os 60 anos é raro. 

Causas

As causas que levam o paciente e desenvolver esquizofrenia são ainda desconhecidas.

Sabe-se que estão envolvidos fatores genéticos, ambientais, psicológicos.

Sintomas

Os principais sintomas são alucinações (percepções visuais, auditivas, olfativas ou táteis que na realidade não existem), delírios (crenças ou idéias que constituem uma falsa realidade, ou seja, não são compartilhadas pelas outras pessoas), comportamento desorganizado, fala desorganizada, embotamento afetivo (redução da demonstração de emoções) e avolia. 

Outros sintomas que podem estar associados são: apatia, dificuldade de concentração, ambivalência (sentimentos opostos em determinadas situações), isolamento social, alterações motoras, comportamento desinibido, respostas emocionais inadequadas, falta de higiene pessoal, mutismo, fala monótona, incoerente ou desorganizada.

Subtipos

Esquizofrenia paranoide: Tem predomínio de alucinações e delírios (frequentemente de perseguição ou grandeza). Alterações do afeto, da volição e da fala estão presentes mas não são proeminentes. Tendem a ser desconfiados, cautelosos, reservados, podendo ser às vezes hostis. É o subtipo mais comum.

Esquizofrenia hebêfrenica ou desorganizada: Tem predomínio de alterações do afeto e regressão acentuada para um comportamento primitivo, desinibido e imprevisível. Pensamento e fala desorganizados. Alucinações e delírios são fugazes e fragmentados. Contato com a realidade é pobre. 

Esquizofrenia catatônica: Caracterizada por acentuado distúrbio motor.  Pode envolver: estupor (diminuição marcante da reatividade ao meio ambiente), mutismo, negativismo (resistência aparentemente imotivada a todas instruções ou tentativas para ser movido), rigidez, excitação, posturas bizarras. Podem alternar entre extremos de excitação e estupor. 

Esquizofrenia simples: Desenvolvimento lento mas progressivo de uma conduta estranha, incapacidade para atender as exigências da sociedade e um declínio no desempenho total. Delírios e alucinações não são evidentes. Tipo incomum.

Esquizofrenia residual: Estágio crônico no desenvolvimento da esquizofrenia. Estágio mais tardio da doença caracterizado por sintomas “negativos" (afeto embotado, falta de iniciativa, retardo psicomotor, pobreza do discurso, falta de autocuidado, desempenho social pobre).

Tratamento

O pilar do tratamento são as medicações antipsicóticas. Intervenções psicossociais também são importantes, assim como a rede de apoio familiar.

Durante períodos de crises pode ser necessária a hospitalização.  

Transtorno de Compulsão Alimentar

O transtorno de compulsão alimentar caracteriza-se por episódios recorrentes de compulsão alimentar. Nesses episódios o indivíduo ingere uma quantidade anormalmente grande de comida em um curto período de tempo. São acompanhados por uma sensação de falta de controle.

Os episódios não são acompanhados de comportamento compensatório recorrente como vômito, abuso de laxante ou dieta excessiva.

O transtorno é mais comum em mulheres.
Aparece em mais ou menos 25% do pacientes que procuram atendimento médico por obesidade.
Aproximadamente metade dos indivíduos com transtorno de compulsão alimentar é obesa.

O transtorno pode estar associado a insônia, menarca precoce, dor no pescoço ou no ombro e na região lombar, dor muscular crônica e transtornos metabólicos.

Características dos episódios de compulsão alimentar:
-comer de modo mais rápido que o normal e até se sentir desconfortavelmente saturado
-comer grandes quantidades de alimentos na ausência de sensação física de fome
-comer sozinho
-sentir-se culpado ou deprimido pelo episódio

O que é EMPATIA?

É a habilidade socioemocional, onde se tenta enxergar as situações da vida de uma outra pessoa sob o ponto de vista dela.

A empatia é o canal de conexão com o outro. É fundamental para o convívio social e para construir bons relacionamentos. Ela ajuda o indivíduo a saber respeitar e ter tolerância com o próximo, no momento que se consegue entender o ponto de vista do outro.

O que é RESILIÊNCIA?

Resiliência é a capacidade do ser humano de lidar com situações adversas, como problemas, mudanças, traumas, estresses. O indivíduo consegue encontrar soluções e enfrentar as adversidades mantendo sua saúde mental. 

Todas as pessoas passam por situações difíceis, e a maioria das pessoas conseguem “seguir em frente”, ou seja, são resilientes. 

Essas pessoas são capazes de enfrentar bem seus problemas e  ainda conseguem se beneficiar com eles, aproveitando para aprender, crescer e mudar. Elas costumam se desafiar mais e não desistir de seus objetivos. 

As pessoas que não são resilientes podem precisar de ajuda para superar as adversidades, podendo vir a desenvolver a resiliência. 

Transtorno Bipolar

O QUE É?

O Transtorno Bipolar é caracterizado pela alternância de humor: ocorrendo períodos de tristeza, que alternam com períodos de alegria excessiva/euforia, e com períodos de humor normal. Estes períodos de humor alterado são acompanhados de outros sintomas, caracterizando episódios depressivos e episódios maníacos ou hipomaníacos.

CARACTERÍSTICAS

É uma doença crônica.

Acomete em torno de 2% da população mundial.

Pode se manifestar em qualquer idade (desde crianças até idosos), sendo mais comum na adolescência ou inicio da idade adulta.

Indivíduos com história familiar de transtorno bipolar tem um risco aumentado para desenvolver a patologia.

FASES

Depressão: se caracteriza por tristeza persistente, perda de interesse e prazer nas atividades, alteração do sono, alteração do apetite, pessimismo, redução da energia, dificuldade de concentração, falta de energia, baixa autoestima. Os sintomas duram no mínimo duas semanas.

Mania: período que se caracteriza por humor elevado, expansivo ou irritável, aceleração do pensamento, pressão para falar, agitação, desvio da atenção, autoestima elevada, compras excessivas, diminuição da necessidade de sono, aumento de energia, aumento da libido.  Dura no mínimo uma semana.

Hipomania: é um grau mais leve de mania, aonde os sintomas não chegam a causar comprometimento social ou ocupacional. Tem duração mínima de quatro dias.

Misto: se caracteriza pela presença concomitante de sintomas depressivos e maníacos. Dura no mínimo uma semana.

TIPOS

Tipo I: presença de pelo menos um episódio maníaco ao longo da vida.

Tipo II: presença de pelo menos um episódio hipomaníaco ao longo da vida e um ou mais episódios depressivos, sem ter nunca tido um episódio maníaco.

DIAGNÓSTICO

É clínico, baseado na história do paciente. Pode demorar anos para ser estabelecido, pois o paciente vai apresentando sintomas do transtorno ao longo da vida.

TRATAMENTO

O tratamento medicamentoso é fundamental. A medicação escolhida depende da fase do transtorno em que o paciente se encontra. Os medicamentos mais usados são os que estabilizam o humor (lítio, anticonvulsivantes, antipsicóticos). Antidepressivos também podem ser usados, desde que associados com estabilizadores de humor.

Outras abordagens também são importantes, como orientações para o paciente e os familiares, psicoterapia, grupos de apoio, palestras educativas. 

COMORBIDADES

Pacientes com transtorno bipolar usualmente apresentam outros transtornos psiquiátricos simultaneamente. Os mais frequentes são os transtornos de ansiedade, abuso de substâncias químicas, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

Agorafobia

Refere-se a um medo ou uma ansiedade em relação a lugares dos quais a fuga possa ser difícil. 

Pode interferir de maneira significativa na capacidade de uma pessoa funcionar no trabalho e em situações sociais fora de casa.

É uma consequência frequente do transtorno de pânico. O indivíduo evita situações as quais acha que poderiam desencadear um ataque de pânico ou que poderia ser difícil escapar caso tivesse um ataque de pânico.

As principais situações temidas são:

-Utilizar transporte coletivo (p. ex. ônibus, trem, avião, carro)

- Permanecer em espaços abertos (p. ex. parque, estacionamento aberto)

- Permanecer em locais fechado (p.ex. lojas, teatro, cinema, elevador)

- Permanecer em uma fila ou ficar em meio a uma multidão

- Sair de casa sozinho 

Como a vida moderna influencia a saúde mental?

As doenças mentais estão cada vez mais prevalentes, inclusive entre os jovens. A depressão e a ansiedade estão entre as que mais crescem. E quais podem ser os motivos desse acontecimento?

As pessoas têm cada vez mais buscado sucesso pessoal e profissional.  Vinte e quatro horas já não são suficientes para cumprir as metas do dia. A preocupação com o trabalho muitas vezes ultrapassa a preocupação com o próprio bem estar.

O trânsito, a violência/criminalidade, a instabilidade financeira, a correria do dia a dia levam a níveis de estresse diários que podem acabar alterando nossa mente, podendo desencadear quadros de transtornos de humor e ansiedade. O estresse é um mecanismo normal do corpo. As substâncias liberadas (como a adrenalina e o cortisol) diante de situações estressantes tem importante papel para o organismo reagir àquela situação. Mas a liberação dessas substâncias de forma crônica e excessiva pode causar alterações no metabolismo e na saúde mental.

Outra mudança na vida moderna é o uso da internet e das redes sociais. A maneira como as pessoas interagem e se comunicam vem mudando. A tecnologia pode trazer efeitos positivos e negativos a longo prazo.  

Se por um lado as mídias sociais ajudaram a aproximar quem está longe, por outro, reduziram o tempo de interação entre as famílias e amigos que estão no mesmo ambiente físico. As pessoas tendem a mostrar só seus sucessos nas redes sociais, fazendo com que muitos acreditem que a vida do outro realmente é assim como vista na tela, “perfeita”.  Essas mudanças causam impacto na saúde mental do individuo, podendo contribuir para problemas psiquiátricos, como transtornos ansiosos, depressivos, comportamentos compulsivos e dependência.

Temos que nos adaptar a essas mudanças da vida moderna, nos preocupando sempre com nosso bem estar. Alguns hábitos podem ajudar a controlar o estresse, como praticar atividade física regularmente, meditar, ter uma alimentação balanceada, realizar atividades de lazer, dormir bem à noite. Vale ressaltar que é importante os pais monitorem o tempo que as crianças e adolescentes passam nos celulares, computadores e jogos eletrônicos. O nosso desafio diante dessas mudanças da vida moderna é buscar o equilíbrio, sabendo aproveitar o que essas modificações nos trazem, sem deixar que nossa saúde mental seja prejudicada.

Eletroconvulsoterapia (ECT)

O que é: 

A eletroconvulsoterapia (ECT) é um procedimento que consiste na indução de convulsões generalizadas, pela passagem de uma corrente elétrica pelo cérebro para fins terapêuticos.

É considerado um tratamento indolor e seguro, inclusive em idosos e gestantes. 

Como é realizado:

Antes do procedimento são feitas avaliações médicas (psiquiátrica e clínica).

O paciente ou o familiar (caso o paciente não esteja em condições de tomar decisões) deve autorizar o procedimento.

A ECT é realizada em ambiente hospitalar, com equipe especializada, sendo utilizado anestesia e relaxante muscular, e usado de rotina eletrocardiograma, eletroencefalograma e oximetria de pulso. 

O paciente fica inconsciente enquanto é feito o procedimento. 

Normalmente são necessárias 6 a 12 sessões para obter bom resultado.

Mecanismo de ação: 

É induzida uma convulsão generalizada bilateral. Porém, sabe-se que a crise convulsiva não é suficiente para a eficácia do método. Deste modo outras teorias vêm sendo desenvolvidas de forma promissora. Acredita-se que a ECT trabalhe pela restauração da disfunção neuroendócrina presente nos transtornos psiquiátricos. Outra teoria afirma que a convulsão induz efeitos neurotróficos no sistema límbico, o que seria essencial para eficácia desse método.  

Principais indicações:

Depressão (principalmente com risco de suicídio ou sintomas psicóticos)

Transtorno Bipolar (episódio depressivo, maníaco ou misto)

Esquizofrenia

Transtorno Esquizoafetivo

Transtorno Esquizofreniforme

Catatonia

Principais efeitos colaterais:

Os principais efeitos colaterais imediatos da ECT incluem: dor de cabeça, náusea, vômito, dores musculares, arritmias cardíacas e alterações cognitivas (confusão mental e prejuízo na memória).

A perda de memória causada pela ECT costuma ser transitória e reversível.

Método controverso:

A primeira vez que a ECT foi usada foi em 1940. Nessa época era usada sem anestesia, a quantidade de corrente elétrica não era controlada, era aplicada de forma indiscriminada (até pela falta de opções terapêuticas eficazes) e muitas vezes era feita sem o consentimento do paciente ou de familiares. Tudo isso contribuiu para o estigma negativo da ECT.

Porém ao longo dos anos vários estudos foram feitos comprovando a eficácia e a segurança desse tratamento e estabelecendo suas indicações. O método também foi aprimorado e o conforto do paciente assegurado pela anestesia e medicações coadjuvantes.

Nos dias de hoje novelas, filmes e séries muitas vezes mostram  o método como sendo punição ou tortura, porém a realidade é outra, a Eletroconvulsoterapia é usada como tratamento.

Não compartilhe preconceito! Se informe sobre a ECT antes de opinar!

Fontes:

Diretrizes da AMB para Eletroconvulsoterapia

Kaplan & Sadook. Compêdio de Psiquiatria: Ciência do Comportamento e Psiquiatria Clínica. 11th ed. Porto Alegre: Artmed; 2017. 

ANTIDEPRESSIVOS

O que preciso saber?

• Não são usados somente para tratar depressão.  Por exemplo, são usados para tratar transtornos de ansiedade.

• Em geral, demoram em torno de 2 semanas para começar a fazer efeito.

• Existem várias classes de antidepressivos (ISRS, IRSN, Tricíclicos, IMAO, Atípicos,...). Ou seja, agem de diferentes formas no Sistema Nervoso Central.

• O tempo de tratamento é variável (normalmente o tempo mínimo é 6-12 meses).

• Nem todos antidepressivos podem ser usados na gestação e amamentação. Alguns são mais seguros para estes casos.

• Alguns antidepressivos podem alterar o apetite, podendo levar ao aumento ou perda de peso.

• Não deixam o paciente sedado.

  Alguns antidepressivos podem causar sonolência, sendo usados à noite. Inclusive estes podem ser usados para tratar insônia.

• Atuam em neurotransmissores (como serotonina, noradrenalina, dopamina).

• Eles não "curam" os transtornos mentais, e sim tratam, promovendo a remissão dos sintomas.

• Não viciam.

  O que pode acontecer é apresentar efeitos colaterais na retirada da medicação ou ser necessário tomar por toda vida (indicado em casos específicos).

• NÃO TOME ANTIDEPRESSIVOS POR CONTA PRÓPRIA.

  O psiquiatra que vai saber avaliar se há necessidade de usar medicamento e qual é o mais indicado para o caso.

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

O que é:

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo é um distúrbio psiquiátrico caracterizado pela presença de obsessões e/ou compulsões.

Obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos recorrentes que aparecem de forma involuntária e indesejada, gerando ansiedade, medo ou desconforto.

Compulsões são comportamentos ou atos mentais repetitivos e voluntários realizados na tentativa de se livrar das obsessões e/ou aliviar ansiedade.

As obsessões e as compulsões recorrentes costumam causar sofrimento ao individuo, consomem tempo e interferem na sua rotina normal.

Dimensões de sintomas obsessivos-compulsivos mais comuns:

Contaminação: medo de contaminação/germes (obsessão) seguida por limpeza/lavagem excessivas ou evitação de objetos supostamente contaminados (compulsão).

Dúvida Patológica: dúvidas sobre a possibilidade de falhas e a necessidade de ter certeza (obsessão), podendo ser seguida de verificação/checagem (compulsão). Ex. dúvida se trancou a porta, seguida de repetidas verificações.

Simetria: preocupação em que as coisas estejam alinhadas e simétricas ou no lugar “certo” (obsessão), seguida por alinhar os objetos para que fiquem na posição “certa” (compulsão).

Pensamentos impróprios ou repugnantes: pensamentos de conteúdo violento ou agressivo, sexual ou blasfemo (obsessão), seguido ou não de atos na tentativa de neutralizá-los (compulsão).  

Pensamentos supersticiosos: medo de que alguma desgraça ou tragédia aconteça (obsessão), seguidos por comportamentos os atos mentais que acredita que impeçam que algo ruim aconteça de fato (compulsão). Ex. “Se não deixar meus chinelos alinhados ao lado da cama algo ruim vai acontecer comigo”/ “Se eu não usar roupa vermelha nas sexta-feiras minha esposa vai ficar doente”.

Dados:

Atinge 2,5% das pessoas ao longo da vida.

Homens e mulheres são igualmente afetados.

A idade média de início é por volta dos 20 anos.

É comum pessoas que sofrem com TOC serem também afetadas por outras doenças psiquiátricas, como Depressão e Fobia social.

Fobia Específica

O que é?

Fobia Especifica é caracterizada por um medo excessivo de circunstâncias, objetos ou situações.

São exemplos de estímulos fóbicos: altura, elevadores, animais, sangue, injeção, lugares fechados, fogo, tempestade, pontes.

Como se manifesta?

Quando o indivíduo com fobia especifica se expõe a situações ou objetos específicos, há uma resposta imediata de medo ou ansiedade grave. Essas reações são desproporcionais e irracionais em relação ao perigo real.  A antecipação da situação temida, também pode desencadear o pavor.

Aquilo que causa medo é evitado ou é enfrentado com ansiedade intensa e desconforto. 

Como é o tratamento?

O tratamento mais eficaz é a psicoterapia, como a Terapia Cognitivo-Comportamental.

Dados sobre Tabaco

O tabaco é uma das principais causas evitáveis de mortes em todo mundo.

 O tabaco mata até metade de seus usuários.

Mais de 7 milhões de pessoas morrem a cada ano devido tabagismo.

 Há mais de 4.000 produtos químicos no fumo do tabaco (250 são conhecidos por serem prejudiciais e mais de 50 por causar câncer).

 O fumo passivo (inalação da fumaça exalada pela pessoa que está fumando) também causa doenças e mata.

A dependência é causada pela nicotina.

Se precisar de ajuda para parar de fumar, procure um psiquiatra.

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) (dados de 2018)

Autismo

O que é?

O Transtorno do Espectro Autista (TEA), como é atualmente chamado, é um conceito que engloba diferentes síndromes com ampla gama de gravidade, todas marcadas pela dificuldade no relacionamento social.

Como se manisfesta?

É classificado como um transtorno do neurodesenvolvimento, caracterizado por dificuldades nas áreas de:

·         Comunicação: dificuldade de expressão e de se comunicar (como falar frases sem significado, não utilizar gestos para comunicar o que desejam, ter problemas para entender perguntas, palavras, brincadeiras).

·         Interação social: dificuldade de socializar e interagir com outras pessoas (como evitar contato social, ausência de sorrisos, preferir brincar sozinho, ter pouco envolvimento emocional).

·         Padrões de movimentos e interesses: apresentam movimentos restritivos e repetitivos (como ficar girando ao redor de si mesmas, estalar os dedos, bater palmas, balançar o corpo quando sentados, fazer caretas). Demonstram interesses restritos (como obsessões por um determinado assunto, pelo movimento das próprias mãos, objetos giratórios).

Outras características: rigidez quanto à mudança de rotina, dificuldade em adormecer, irritabilidade ou passividade excessiva, resistência a introdução de novos alimentos, irritabilidade à luz ou atração à determinado tipo de luminosidade.

Os sintomas costumam estar presentes antes dos 3 anos de idade.

Qual a causa?

Não se sabe ao certo a causa. Acredita-se que seja uma combinação de fatores genéticos e ambientais.

Quais os índices de ocorrência?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que há 70 milhões de pessoas com autismo em todo o mundo.

Atinge 4 vezes mais os meninos do que as meninas.

Como é o tratamento?

O tratamento do Transtorno do Espectro Autista envolve uma equipe multidisciplinar.

Cada paciente deve ser avaliado individualmente para definir o melhor tratamento para ele.

Fobia Social

✅O que é?
A Fobia Social, também chamada de Transtorno de Ansiedade Social, se caracteriza pelo medo de situações sociais (como reuniões, apresentações orais, encontro com pessoas novas). Algum grau de ansiedade nas interações sociais é considerado normal. Mas na Fobia Social o indivíduo teme, exageradamente, “passar vergonha”.

✅Como se manifesta?
Há o medo de ser avaliado ou julgado por outras pessoas em certas situações. O temor pode ser em situações de desempenho (dar uma palestra, apresentar um trabalho), interações sociais (manter uma conversa, conhecer novas pessoas) e/ou ser observado (comendo, bebendo, escrevendo). A pessoa sente sintomas de ansiedade intensa frente a uma ou mais situações sociais. 
As manifestações fisiológicas que acompanham a ansiedade e o medo podem incluir coração acelerado, rubor, boca seca, tremor, suor excessivo, entre outras. 
Quando esse medo passa a impedir o indivíduo de participar de atividades desejadas ou causa um sofrimento acentuado, é considerado um transtorno mental.

✅Como é o tratamento?
Tanto o uso de medicamentos como a psicoterapia são escolhas de tratamento. A classe de medicamentos mais usada são os antidepressivos. A terapia cognitivo-comportamental é muito útil nesses casos.

HIGIENE DO SONO

É a prática que favorece a qualidade do sono. 
Seguem dicas para dormir melhor:

1. Ter horários regulares para dormir e despertar

2. Praticar exercícios físicos regularmente, mas não próximo ao horário de dormir 

3. Evitar consumo de estimulante (álcool, café, chá preto, nicotina) à noite 

4. Dormir em um ambiente confortável, escuro e calmo 

5. Ir para cama somente na hora de dormir 

6. Não utilizar aparelhos eletrônicos na hora de dormir 

7. Evitar ingerir grandes quantidades de alimentos e líquidos perto do horário de ir dormir 

8. Não usar medicamentos para dormir sem orientação médica 

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

O que é ansiedade ?

A ansiedade é caracterizada como uma sensação difusa, desagradável e vaga de apreensão frente a uma situação desconhecida. É uma resposta normal e adaptativa a uma ameaça e nos prepara para a situação. 

Quando ansiedade se torna uma doença?

A ansiedade é considerada um problema quando é exagerada, sendo desproporcional a reação esperada, e passa a interferir no dia a dia do indivíduo e causa sofrimento e/ou prejuízo.

O que é Transtorno de Ansiedade Generalizada?
É um transtorno caracterizado por ansiedade e preocupações contínuas e excessivas em relação a diversos eventos ou atividades. A ansiedade e as preocupações são difíceis de controlar e estão associadas com outros sintomas, como inquietação, sensação de estar com os nervos à flor da pele, cansaço, alteração do sono, irritabilidade, tensão muscular, dificuldade em se concentrar, entre outros.

Como é o tratamento? 
O tratamento pode ser realizado com medicamentos ou com psicoterapia ou com a combinação de ambos. Várias medicações são aprovadas para o tratamento do TAG.

Dicas para melhorar a ansiedade:

• Tenha atividades de lazer

• Pratique exercícios físicos 

• Tenha tempo para relaxar e descansar

• Priorize ter uma boa noite de sono

• Quando estiver ansioso, respire fundo e tente esvaziar a mente

• Viva o presente! Tente não sofrer antecipado pelo o que nem aconteceu